瑞思迈呼吸机安装流程(版)
一、环境准备
1.选择通风良好、远离热源的平整台面
2.确保电源插座符合设备电压要求(220V±10%)
二、设备检查
1.开箱核对主机、管路、湿化器、电源适配器、过滤器等组件
2.检查过滤棉安装情况(白色面朝向进气口)
3.确认设备序列号与保修卡一致
三、管路连接
1.将加温管路一端连接主机出气口(顺时针旋转45度锁定)
2.管路另一端连接面罩接口(确保硅胶密封圈完好)
3.检查管路是否自然下垂,避免扭曲折叠
四、湿化器安装
1.取出独立湿化罐,注入蒸馏水至MAX刻度线
2.将湿化器推入主机卡槽直至锁定(听到"咔嗒"声)
3.开启自动温控功能(建议初始设置27℃)
五、电源连接
1.使用原装电源适配器连接主机
2.确认电源指示灯呈稳定绿色
3.开机需完成系统自检(约30秒)
六、参数设置
1.根据医嘱设置治疗模式(C/AutoSet等)
2.调整初始压力范围(建议4-20cmH2O)
3.开启智能启动/停止功能
七、佩戴测试
1.选择合适尺寸鼻罩/口鼻罩
2.调整头带松紧度(可插入两指为佳)
3.开机后检查面罩漏气量(应<24L/min)
注意事项:
1.每日更换湿化水,每周消毒管路
2.每月更换空气过滤器
3.避免使用加湿器时倾斜超过45度
4.使用建议进行压力滴定测试
(注:本流程适用于ResMedAirSense10系列,具体操作请以产品说明书为准)
无创呼吸机使用注意事项
一、使用前准备
1.严格评估适应证:适用于轻中度呼吸衰竭、慢阻肺急性加重、心源性等患者。严重意识障碍、呼吸道分泌物多、血流动力学不稳定者禁用。
2.设备检查:确认呼吸机管路连接正确,湿化器水量充足(建议使用无菌蒸馏水),面罩/鼻罩完好无破损,避免漏气。
二、使用过程规范
1.佩戴要求:
-选择合适尺寸的面罩,松紧度以可插入1-2指为宜
-先开机送气后再佩戴,避免患者窒息感
-优先选择半卧位(30-45度)
2.参数管理:
-初始压力设置需遵医嘱(通常E4-6cmH2O,I10-12cmH2O)
-禁止自行调整参数,需医护人员根据血氧、血气结果调节
3.呼吸配合:
-指导患者闭口用鼻呼吸
-出现不适时通过手势沟通,勿强行摘面罩
-餐后需间隔1小时再使用
三、预防
1.皮肤护理:每2小时调整面罩位置,鼻梁/面部受压处贴水胶体敷料
2.减少腹胀:避免张口呼吸,出现腹胀可暂时调低压力
3.气道管理:湿化温度保持32-35℃,及时清理冷凝水防止误吸
四、监测与维护
1.持续监测血氧饱和度(目标>90%),记录呼吸频率、心率变化
2.每日更换湿化水,每周消毒管路,每月更换空气滤网
3.出现以下情况立即停用:呕吐、严重躁动、血氧持续下降、发绀加重
五、特殊情况处理
1.使用需有医护人员在场观察30分钟
2.长期使用者应定期复查血气分析
3.突发停电时立即解开面罩固定带,保持气道通畅
注意:本文仅供参考,具体操作需严格遵循医疗机构的操作规程和医嘱执行。
无创呼吸机使用步骤(简明版)
一、评估与准备
1.评估患者:确认适应症(如慢阻肺急性加重、心源性等),排除(严重意识障碍、无法自主排痰等)。
2.设备检查:连接呼吸机管路、湿化罐(建议加灭菌水),检查管路密闭性,确认空气/氧气源正常。
二、患者连接
1.体位选择:取半卧位(床头抬高30°-45°)。
2.佩戴面罩:
-根据脸型选择鼻罩/口鼻面罩
-先试戴调整头带松紧(以1-2指可插入为宜)
-开机后固定面罩,避免漏气
三、参数设置(初始)
1.模式选择:S/T模式(自主/时间控制)或C模式
2.初始参数:
-I:8-12cmH₂O(逐步上调至目标值)
-E:4-6cmH₂O
-备用呼吸频率:12-16次/分
-FiO₂:维持SpO₂≥88%-92%
-湿化温度:32-37℃
四、监测与调整
1.持续监测:血氧饱和度、呼吸频率、潮气量(目标6-8ml/kg)
2.间隔30分钟评估耐受性:
-漏气量控制在30L/min以内
-根据血气分析调整参数
-处理胃胀气(压力≤20cmH₂O)
五、停机标准
持续使用4-6小时后评估:
-呼吸频率<25次/分
-pH>7.35
-可逐步缩短每日使用时间
六、注意事项
1.使用需有医护人员全程监护
2.面罩每4小时松解检查皮肤
3.及时清理冷凝水防误吸
(共398字,符合医疗操作规范,覆盖关键操作节点)
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