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肺泡水肿主要表现为腺泡状致密阴影,呈不规则相互融合的模糊阴影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或从肺门两侧向外扩展逐渐变淡成典型的蝴蝶状阴影。有时可伴少量。但肺含量增加30%以上才可出现上述表现。
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CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和有一定帮助。血浆胶体渗透压-肺楔压梯度测定、性核素扫描、指示剂稀释法测定肺血管外液、胸部电阻抗测定等,均对早期诊断有所帮助,但尚未应用于临床。血气分析有助了解动脉血氧分压、二氧化碳分压及酸碱平衡的失衡严重程度,并可作为动态变化的随访指标。
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湿化器分为一体式湿化和外接湿化两种,加温湿化器通过加热板使储水盒中水温升高,可维持吸人气的适宜温度和湿度,减轻黏膜干燥而提高舒适感。实验表明令人满意的温度为31-32℃,飞利浦呼吸机代理,相对湿度为90%左右。除加温湿化器外,还可以选择加温湿化管路,进一步提高湿化效果,以防止气体在输送过程中因降温而在管路中出现冷凝。为防止冷凝水倒灌人患者呼吸道,呼吸机放置位置应低于患者头部水平。
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