随着医学的发展和人们经济水平的提高,很多家庭都自购家用型无创呼吸机进行家中治疗,这对病人的病情和生活质量带来很大的帮助,但在应用无创呼吸机治疗的过程中,难免会遇到一些困惑。较为常见的就是在使用了呼吸机后,患者血氧却没有升高,今天我们来了解下原因:
患者原因
患者的原因常见于分泌物过多、气道堵塞、气道过于痉挛、病情过重不适合进行无创呼吸机治疗等。
分泌物过多
若是分泌物过多,应该加强气道管理和相关护理,同时配合有效抗感染、祛痰等治疗
气道堵塞
若是气道堵塞(如舌根后坠、气道异物等),则需及早进行解除
气道过于痉挛
若是气道过于痉挛,应该加强解痉平喘、舒张支气管等治疗
病情过重
若是病情过重已不宜用无创呼吸机,应及时建立人工气道进行有创通气治疗
机器原因
机器原因常见于给氧浓度过低、漏气量过大、压力设置不合理等。
氧浓度过低
家庭用无创呼吸机建议配备5 L以上的医用级制氧机。制氧机给氧浓度或是流量不达标,或呼吸机设置的给氧浓度过低,或是氧压过低……这些不正确的给氧方法均可导致血氧不升,甚至反而下降,需要细心注意
漏气量过大
若是漏气量过大,应该检查面罩、管路并相应处理,必要时更换
压力设置不合理
若是压力设置不合理,可适当增加EPAP(呼气相气道正压)、IPAP(吸气相气道正压)
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