儿童鼾症
原来这个病叫儿童鼾症,多表现为晚上睡觉打呼噜、易惊醒、尿床、张口呼吸、上气道阻塞、呼吸暂停并伴有低血氧症,对儿童的生长发育和面部结构会产生严重影响。出现增殖体面容:表现为张口呼吸,鼻外形发育不良,鼻根宽平,鼻翼萎小,口唇厚短,上唇上翻,鼻唇沟浅,下颌不发达,口齿不清,听觉不良,无神,表情呆滞。
产生原因
主要有扁桃体肥大
小颌畸形
腺样体肥大
咽腔狭窄
肥胖
呼吸道炎症等。
诊断检查
(1)后鼻镜检查在鼻咽顶后壁有肿大增殖体。用手指探查患儿鼻咽部可摸到柔软桔瓣状肿物。
(2)常伴有扁桃体肥大及慢性炎症,鼻甲肿大,鼻腔有分泌物积留。
(3)上颌骨狭长、硬腭高拱、牙列不齐、下颌骨下垂,称增殖体面貌。
(4)颌下淋巴结或颈淋巴结肿大。
(5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有无积液,可做纯音测听和声阻抗检查。
(6)必要时作纤维鼻咽镜检查及鼻咽部X线摄片。
(7)注意除外鼻咽部肿瘤。
危害
生长发育缓慢
智力发育落后
影响面容结构
引起渗出性中耳炎
如何预防
1、控制孩子的体重。睡眠医学专家指出,减重是蕞有效的治疗。研究显示,只要体重减少3-5公斤,就能有效控制打鼾。
2、在睡觉的时候尽量让孩子侧睡。仰躺会增加打鼾的次数,蕞好采取侧睡。因为仰睡时,舌头容易滑到后方,阻塞住喉咙。另外,还要注意孩子的枕头不要太低,这样易使下颚向上抬,造成以口呼吸,导致打鼾。
3、睡前避免吃镇定ji。镇定ji容易造成肌肉松弛,使打鼾的情况更严重。
4、训练孩子经常深呼吸。这样可以使鼻道保持畅通,能很好地减轻打鼾。
5、让孩子经常微笑。经常微笑有助于伸展舌头肌肉,可减少打鼾。
6、常让孩子在闲时唱唱歌。有研究表明,多唱歌能改善打鼾,因为唱歌能锻炼声附近的肌肉,让松弛的肌肉变得更有弹性。
治疗方法
1、手术切除患儿的扁桃体、腺样体,解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。该方法尤其适用于小颏畸形或上气道狭窄的患者。
2、低温等离子消融治疗,消除引起上气道阻塞的脂肪层。
3、儿童持续气道正压通气治疗。该方法无痛不需手术,不影响上气道结构,是指南推荐的方法。
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