在大多数人的认知里,鼾症是只有成人才会有的病症,其实不然,儿童也会有鼾症。儿童睡眠时打鼾是儿童期较为常见的一种睡眠时的现象,没有几个家长会把这种现象作为一种疾病看待,更不要说对打鼾危害的认识了。有些家长错误地认为孩子长大后就好了,而且还会理直气壮地告诉你谁家的孩子小时候也打鼾,现在人家不也什么事都没有了。要是碰巧如果家中其他成员(尤其是父母)有打鼾症状的,该症状就有可能被认为是家族遗传性问题而被忽视。
那么儿童睡觉时为什么会打鼾?
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引起孩子打鼾的原因很多,如:小下颌、咽腔狭窄、鼻道狭窄、肥胖等,其中常见的就是“扁桃体腺样体肥大”。
肥大的扁桃体、腺样体堵塞口咽及鼻咽部导致上呼吸道狭窄。孩子入睡时,呼吸气流经过狭窄的气道,冲击后鼻孔、悬雍垂及软腭等组织,产生振动,发出鼾声。
打鼾会给儿童带来哪些危害?
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影响生长发育
睡眠对于孩子来说,是一个生长的时间,大脑会释放出大量的生长激素,促进小孩的各个器官的生长发育,一般出现在深度睡眠时期,或后半夜。而孩子正处于身体和神经的生长发育期,如果出现睡眠呼吸不正常,睡眠不足,从某种程度上说,影响比成人更大。
影响颜值
长期气道通气不足,就会不自觉的张口呼吸。研究表明,张口呼吸会导致面部结构发生变化,出现牙列不齐、脸部突出等情况
影响脑力情绪
打鼾影响的不仅仅的是睡眠质量,同样智力方面也会受损,通常患者在校表现和考试成绩欠佳。长期打鼾容易引起睡眠不足,注意力不集中、记忆力减退、脾气暴躁等等问题。
影响其他的器官健康
长期打鼾也会对心脏造成危害,因为过度打鼾、憋气会引起心脏的扩大,当然这种情况比较少见。
如何辨别儿童是否有鼾症?
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家长的观察是儿童鼾症是否能及时发现的关键。如果发现自己的孩子睡觉时不安静、睡姿反复更换、张口呼吸、流口水、打鼾,严重者有呼吸暂停现象,仰卧时更为明显,就应该提起重视,到医院呼吸科做相关检查来进行进一步的确诊。
确诊儿童鼾症,该如何治疗?
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儿童OSAHS一旦诊断明确,就需要及时治疗,以期减少发育迟缓等严重并发症的出现。必须重视3-6岁这一年龄段患儿的早期治疗。通过手术切除肥大的腺样体和腭扁桃体,有效率在90%以上,预后很好。
对于不具备手术条件的患儿或少数手术后仍存在睡眠呼吸暂停的患儿可采用佩戴呼吸机-无创正压通气的方法治疗,大多可获治愈。
★参考文献:
[1]胡庆磊,周焕,杨扬等。儿童鼾症与扁桃体、腺样体大小的相关性研究[J].安徽医科大学学报,2014,49(4):530-533.
[2]郑灵,潘明金,王宏伟等。低温等离子手术治疗儿童鼾症20例[J].重庆医学,2008,37(20):2281-2282.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2008.20.011.
[3]许杰英,李蓓,覃大洋等。扁桃体切除及鼻内镜下腺样体切除治疗儿童鼾症62例的疗效观察[J].广西医学,2012,34(7):909-910.DOI:10.3969/j.issn.0253-4304.2012.07.043.
[4]夏震。等离子手术治疗儿童鼾症的围手术期护理[J].实用临床医药杂志,2011,15(14):129-130.DOI:10.3969/j.issn.1672-2353.2011.14.057.
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