从事睡眠呼吸领域有十一个年头了,接待过的OSA患者早已是数以万计。每一次的沟通,小畅的内心深处总是隐含着万般感慨。尤其是健康管理方面,小畅发现,国内的人与国外的人二者在树立健康观念和健康意识上明显差异化很大。根据调查结果显示,我们国人“每100个人中不到7个人具备健康素养”。虽然卫生部的新闻发言人,也就是中国健康教育中心主任毛群安曾在新闻发布会上说:“世界卫生组织指出,无论是发达国家还是发展中国家,居民健康素养水平普遍偏低。比如在美国大约有50%的成人对健康信息的理解存在一定的困难……”但是50%和不到7%,其中的差距大概谁都看得出来。小畅只能说,国人的健康意识,还是差得太远了。
生活中提到呼吸机,很多人心里都会联想到抢救、重症、插管、维持等这些关键词,从这些关键词就能够感觉得出来,呼吸机这个东西和常人好像没有什么关系,或者说和一般患者没有什么关系。
当如果一位医生告诉你需要用呼吸机治疗时,很多人都会被吓着,下意识的会想,好端端的我干嘛要用呼吸机呢?也会从心理上拒绝这样的治疗方式,但是呼吸机真的有那么吓人吗?
其实“呼吸机”属于一个大类。在呼吸机里面分为无创呼吸机、有创呼吸机,从叫法上又有睡眠呼吸机、肺部通气呼吸机,每种呼吸机的功能和治疗原理都不同,所以不要听到呼吸机就紧张,因为像有些呼吸机就是提供给鼾症睡眠类患者使用的,也就是治疗打呼噜的机器,虽然它也叫呼吸机,但是它和医院用的切管类的呼吸机有本质的区别,治疗的原理和工作方式也不同,所以同为呼吸机,但治疗方式和原理都不同,所以别被它唬人的名字吓着。
还有一种呼吸机是肺部通气障碍的病人使用的,在慢阻肺、呼衰等病人身上用的比较多,这类呼吸机属于一个辅助治疗设备,主要是帮助病人通气,如果病人需要用到这样的呼吸机也不需要紧张,因为慢阻肺等疾病属于一个慢性疾病,使用呼吸机是为了帮助病人通气和提高生活质量,并不是说用呼吸机就等于病入膏肓了,这是错误的,因为很多病人在使用呼吸机之后生活质量提高了,相比以前身体反而更好了。还有人觉得呼吸机吓人是觉得用上这个机器会不会有副作用,比如对肺功能有没有损坏,用了之后是不是就不会自己呼吸了?这些担忧都是因为对呼吸机不了解造成的。针对这样的问题得从两个方面来说,一个是有创呼吸机,一个是无创呼吸机,如果是有创呼吸机,也就是切管使用的,那么这类病人后期想转成无创呼吸机是有一定概率的,而且当这类病人用到有创呼吸机,也说明病情也是挺重的。我们日常碰到使用呼吸机的还是以无创为主,其中有鼾症使用的,有肺部疾病使用,这两种类型的呼吸机都不存在副作用。
像鼾症病人使用的呼吸机称为单水平呼吸机,主要目的是防止夜间上呼吸道塌陷造成气道狭窄导致打鼾和慢性缺氧,呼吸机不会干扰患者自主呼吸,所以不存在说用了呼吸机之后自己就不会呼吸的问题,机器就是提供一个正压,通过正压支撑住塌陷的上呼吸道。因为这属于一个物理治疗,所以也没有任何的副作用,可以这么说就是你用了呼吸机你就不打鼾了,呼吸暂停控制在正常范围之内了,如果你不用可能还会打鼾,至于副作用是没有的。如果觉得“呼吸机”这个名字太吓人,那么把治疗打鼾的呼吸机换个名字,叫“止鼾器”是不是好一点。像肺部疾病使用的呼吸机称为双水平呼吸机,这样的呼吸机根据慢阻肺病人的特点,慢阻肺病人的特点就是小气道狭窄,气流进出不畅,造成呼吸急促、费劲、喘息和二氧化碳潴留,呼吸机针对这样的特点,在患者吸气时加大压力,让空气顺利进入肺部,呼气时减少压力,让废气顺利排出,呼吸机只会在病人呼吸频率低于安全范围内会强制患者呼吸,这是为了避免发生危险,其余时间都是患者主动呼吸,是人带动机器,不是机器带动人,所以也不存在依赖性和副作用,相反病人呼吸顺畅了,轻松了,会感到身体很轻松,加上二氧化碳顺利排出,住院次数会大幅度下降,生活质量也得到明显的提升,同时延缓了病情的发展,对延长病人的寿命大有益处。所以哦“呼吸机”并不可怕,如果你是因为打鼾或者是家人因为肺部疾病导致需要用呼吸机,那么只要医生建议使用,都是可以放心的用。小畅相信随着呼吸机的普及和大众对呼吸机的认识度加深,呼吸机会从一个不好的心里印象转变成很平常的一个治疗仪器。