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• 慢阻肺概述

1. 由气流受限，导致呼吸困难的肺部疾病

2. 活动时气短或呼吸困难，休息后可缓解

3. 无传染性具有一定的遗传倾向

4. 规范的治疗可有效控制症状、延缓疾病发展

• 慢阻肺的危害

1. 心血管病发病倾向增高

   慢阻肺患者常见的死因为心血管病，除慢性肺源性心脏病外，动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外，肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性，而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。

2. 全身软弱乏力

   慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。

   
   

3. 骨质疏松

   骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。

4. 抑郁症和焦虑症

   产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累，不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。

   
   

5. 睡眠呼吸障碍

   慢阻肺常与睡眠呼吸暂停综合征相结合，尤其是肥胖的慢阻肺患者。这类慢阻肺患者夜间低氧更严重，睡眠结构的紊乱及睡眠质量的降低更为显著。

   专家提示：慢性阻塞性肺疾病与相关睡眠障碍比较常见，大多数患者会出现一定程度的睡眠障碍，表现为入睡困难、浅睡增多、早醒、非快速和快速眼动相睡眠时间均减少；白天常有精神不佳、疲惫、嗜睡和焦虑等症状，也可表现为过度睡眠，影响生活质量。

   

• 慢阻肺高危人群

  

• 慢阻肺的临床症状

• 发现慢阻肺

  

• 预防慢阻肺

  

• 治疗慢阻肺

2023年世界慢阻肺日的主题是“肺系生命，刻不容缓”，强调了个人、家庭、社区和政府共同参与慢阻肺防治的重要性。慢阻肺的预防和治疗需要多方面的措施。得了呼吸慢病并不可怕,可怕的是你不重视它，甚至轻视它。

★慢阻肺属于一种不可逆疾病，目前没有任何特效药能够根治这类疾病，就像高血压和糖尿病一样只能控制病情发展，可通过物理治疗来缓解病情发展，不能完全根治。

★慢阻肺患者选择无创通气（呼吸机）的治疗方案，建议使用双水平带“ST”模式的呼吸机。根据患者的呼和吸来实现不同的压力支持，辅助患者呼吸，改善患者的通气和气体交换，降低患者呼吸做功，缓解二氧化碳潴留。同时，对于那些由于呼吸困难而无法充分休息的患者，呼吸机可以提供一个安全的睡眠环境，从而提高患者的休息质量。

随着病情的发展，如果患者病情趋于严重，ST模式（建议大压力为30）仍可以适合患者无创通气使用，无需再更换其他机型，减少治疗成本。同时，建议选择具有较为丰富从业经验的专业呼吸机服务商，以便于在参数调整及设备维护保养售后方面获得更好的支持。

★长期家庭氧疗是对慢阻肺不错的养护，也是基本的治疗手段。氧疗不仅可以改善缺氧状况，减轻肺动脉高压，防止肺心病和其他并发症的发生，还能保护人体重要器官不会因为慢性缺氧而造成损害，主要可以提高慢阻肺患者的活动能力和生活质量，延长寿命。家用制氧机安全可靠、使用方便。这里要特别提醒慢阻肺患者在购买氧疗设备时一定要选择性能稳定的医疗级制氧机。

★以血氧和湿化为首要问题，无法耐受呼吸机的慢阻肺患者可考虑高流量呼吸湿化治疗仪，它能增加患者的舒适度和依从性，因此成为部分替代无创机械通气的治疗措施。

★目前全世界通行治疗慢阻肺的方案主要是长期的家庭氧疗、家用双水平呼吸机无创通气再结合药物治疗，可以大大减少病人急性发作的次数，降低住院频率和医疗成本，显著提高患者生活质量。