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中风前兆?早了解早预防!
2023.07.26

据《中国卫生健康统计年鉴2019》有关于全国耳鼻喉疾病研究报告资料统计指出,我国大约有 40% 的人群(年龄在5-70)患有严重打呼噜的症状。

 

为什么有的人会睡觉打呼噜,有的人不会呢?

 

一般正常人睡觉时,气流可以顺利通过气道,发出均匀、平稳、安静的呼吸声。

 

而睡觉打呼噜的人在夜间睡眠时,由于上气道塌陷或气管狭窄,当气流通过狭窄部位时,会引起振动,出现打呼噜的声音。

 

鼻甲肥大、软腭肥厚、悬雍垂粗长、扁桃体或腺样体肥大的人,因为气道狭窄或软组织的塌陷,睡眠时候肌肉松弛,进一步阻塞气道,出现打呼噜;如果气道完全关闭,就会出现睡眠呼吸暂停。

 

另外,肥胖者气道周围脂肪沉积较多,也会阻塞气道,多有睡觉打呼噜或睡眠呼吸暂停。

打呼噜会扰乱睡眠周期,打呼噜的人通常睡眠质量比较差,即使睡眠时间长,醒后依然困倦还伴有醒后头痛,口干舌燥的问题。对于长期夜间睡眠打鼾突然中断,隔一会又继续打鼾,反复多次如此,甚至憋醒,警惕睡眠呼吸暂停的可能。

 

 

打呼噜和睡眠呼吸暂停多次反复出现,会破坏人体正常的睡眠周期,导致深睡眠的时间减少,生长激素释放大量减少,青少年儿童生长发育受阻,长不高;成年人新陈代谢减缓,机体内脏功能修复不足,长期如此会出现许多慢性损伤或疾病。

 

 

根据加利福尼亚大学伯克利分校的Raphael Vallat及其同事在PLOS Biology杂志上发表的一项新研究表明,睡眠不足会加剧动脉粥样硬化,并可能通过影响炎症途径而增加中风的风险。

 

打呼噜和睡眠呼吸暂停会中断睡眠,睡眠不足导致嗜中性粒细胞(而非单核细胞)增多,冠状动脉钙含量的升高(冠状动脉钙化是衡量动脉粥样硬化病理的一种指标),进而导致动脉粥样硬化增加。在排除了多种已知的导致动脉疾病的因素的影响后,睡眠中断对嗜中性粒细胞和动脉粥样硬化的影响仍然很显著。

 

 

据报道,打鼾可引起的慢性间歇性缺氧刺激,导致胰岛素抵抗,增加糖异生等,导致甘油三酯合成增加。甘油三酯会使胆固醇增高、低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低,影响血管粥样硬化过程,导致血管管腔狭窄,甚至闭塞,终引发心梗、脑梗(中风)。

 

 

有流行病学证据显示,习惯性打鼾是缺血性卒中的独立危险因素。睡眠呼吸障碍可以增加卒中的发病率、复发率和致死率。国内外文献报道,约80%-95%的脑卒中患者存在睡眠问题,睡眠障碍不但影响脑卒中患者的日常生活和身心健康,而且增加血压升高或卒中复发的危险性。

 

 

总结:

1、习惯性打呼噜引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)与中风互为因果。

 

2、睡觉打呼噜、睡眠呼吸暂停导致血氧水平下降,长时间缺氧会造成二氧化碳的增高,体内血管受损,出现动脉硬化、心律失常,甚至猝死。

 

3、越来越多研究证实,OSA 是发生脑卒中的重要危险因素,且脑卒中患者并发 OSA 的风险高于普通人群。

 

睡眠呼吸暂停治疗方法

目前睡眠呼吸暂停综合征在国内越来越普遍,解决方案不再是以前的手术为主,更多医生建议患者佩戴呼吸机来进行治疗,也是看中了它的治疗效果及无创的优势。(可以降低AHI、改善低氧血症及睡眠结构、纠正OSAHS引起的高血压、冠心病、代谢性疾病、并可以改善远期生存率及降低OSAHS相关医疗费用。)患者通过佩戴呼吸机可以实现减轻打呼噜和呼吸暂停的作用,从而使身体恢复正常的血氧饱和度,晚上不再打呼噜了,精神好了,健康水准也提高了。

 

 

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